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邵阳邵东县一女子15年内做了4次剖宫产术

时间:2017-8-9 14:05:19>跟律师谈谈<

近日,肖某在邵东县中医医院成功诞下一名3公斤的女婴,15年间,她先后4次怀孕并都进行剖宫产。医院产科主任杨艳表示,这种情况在邵东县城极为罕见,也是医院首次实施的第四次剖宫产病例。

邵东县中医医院产科主任杨艳回忆:去年,怀孕两个月的肖女士到医院产检,医生告诉她,由于已做过3次剖腹产,再次生产风险非常大,且子宫可能由于手术疤痕严重,随着胎儿的增大可能出现子宫破裂并引发大出血;不过,肖女士并没有遵从医生“停止妊娠”的建议,仍然坚持冒险怀孕。

直到孕37周,产妇住进邵东县中医医院待产,经过详细检查发现,肖女士子宫壁薄如纸张,一旦开始临产,就有子宫破裂的风险,需要尽快做剖腹产手术。手术前,杨主任根据肖女士的情况制定了详细的手术方案,并建议产妇术中一并行绝育术,产妇表示同意。由于情况非常特殊且危急,医院立即调集了医师进行手术。

划开腹部后,医生们不由倒吸一口凉气——子宫下段原疤痕处已经薄如蝉翼,表面血管扩张,稍有不慎就会造成子宫大出血,而且不易止血。好在手术总算有惊无险,花了整整2个小时,女婴生命体征稳定,肖女士病情也平稳。

产科医生们都为产妇捏了一把汗,“从医这么多年,从来没遇到这种情况。”可是,肖女士却全然没有意识到这样的风险,“就是稍微感觉肚子胀,没有其他异样。”

15年内进行4次剖宫产在中国大陆来说,极为罕见,多数都在上海、北京等大城市,以前每年只有四五例。多次剖宫产对于孕妇和胎儿到底意味着什么?很多家庭其实不甚了解。现在剖宫产的孕妇很多,但她们和她们的家人对于多次剖宫产伴随的极大风险,需要有一个正确的了解。

邵东县中医医院产科主任杨艳提醒:

医院一直都在推崇自然分娩,不管是对于产妇还是对于婴儿的健康,自然分娩要远远优于剖腹产。对胎儿来说分娩过程中的子宫规律宫缩、产道挤压可排出胎儿呼吸道内的羊水和粘液,降低新生儿湿肺、吸入性肺炎等并发症的发生;胎儿通过协调作用才能够顺利通过产道,完成分娩,有利于新生儿协调运动能力的锻炼;胎儿通过产道时吞咽吸附在妈妈产道的正常细菌,能够较快产生正常菌群,刺激新生儿免疫系统,提高免疫力。对于产妇来说,因为不用剖腹,不存在麻醉意外、肠粘连等并发症。

随着生育政策的放开,在生育二胎的孕妇中有相当一部分头胎做过剖宫产,再次生育危险系数会明显增大。“如果条件允许,建议产妇尽量选择自然分娩。”杨艳表示,对准妈妈来说,顺其自然才是生产的最佳方式,没有剖宫产手术指征,准妈妈不要轻易要求剖宫产。

在很多市民看来,第一胎如果是剖宫产,那么后面怀孕都必须选择剖宫产。其实,并非如此。杨艳表示,如果身体条件允许,二胎仍然可以选择自然分娩。但生孩子不能随性,想生就生,最好进行必要的孕前风险评估,怀孕之前要听听医生的建议。一个妇女剖宫产最好控制在两次以内,并且剖宫产术后满两年待身体恢复后方可再次怀孕。在正常情况下,需要达到一定的医学指征才能做剖宫产,如产妇产道不好、宫缩不好,或是胎儿过大、胎位不正、宫内缺氧等。

邵东县中医医院开设了产科门诊,孕妇可前去咨询相关情况,包括血压、体重等方面的内容。女性在孕前孕时都有必要进行一些检查,也要严格控制体重,否则会增加糖尿病、高危妊娠等危险。顺产的产妇恢复更快更好,同时顺产的宝宝EQ更高、心肺功能更强壮,呼吁孕妇在条件允许下尽量自然分娩。

邵东县中医医院设有孕妇学校,医生们会给孕妇讲一些关于顺产的知识,在孕妇怀孕期间进行孕期教育,同时还会在饮食方面进行管理,避免巨大儿的产生。

为了减少疼痛,医院还开展了无痛分娩,有些产妇在生产的时候会害怕,考虑到这些,提前安排助产士和产妇见面,减少产妇的恐惧感,让产妇放松,让符合条件的产妇尽量顺产。剖宫产是手术,产妇要承担麻醉风险和术后的并发症,生产过程中也要比顺产出血多,除了对产妇有危害之外,对宝宝也不好,剖宫产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征,而且剖腹产的新生儿由于没有经过产道的挤压,不利于肺部的扩张,而没有经过子宫律性收缩的刺激,新生儿容易并发肺部疾病。

 

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