自从得了糖尿病后，他一直很注重饮食，还保持散步锻炼的好习惯。可是，这三个月却让他过得疲惫不堪。
李大伯今年77岁，家住瓶窑。10多年前，他就得了糖尿病，一直规律服用降糖药。平日里，他很注重饮食，生怕血糖升高，而且会经常散步锻炼身体。
但最近这三个月，李大伯不仅血糖居高不下，还总感觉口干，体重也下降了8斤。家属察觉不对，立即将李大伯送往杭州市一医院集团瓶窑院区（余杭三院）内分泌科就诊。
该院内分泌科主任赵环宇主任医师了解了李大伯的糖尿病史后，凭着自己多年的临床经验，考虑到50岁以上的新发糖尿病患者是散发性胰腺癌高危人群，怀疑李大伯很有可能患有胰腺癌。
通过肿瘤标志物检测等相关检查，果不其然，李大伯几个指标都是增高的。为了进一步确定肿瘤位置，赵主任让李大伯做了肠镜和磁共振检查。肠镜检查提示：升结肠占位考虑。磁共振检查提示：胰体部占位考虑。
李大伯不仅胰腺有肿瘤，结肠上也有。他的家属得知此消息后不知所措。赵主任联系外二科林勇强副主任医师进行会诊。会诊后，林主任与家属进行了耐心细致的交谈，告知家属李大伯的情况需要手术治疗。家属商量后同意让李大伯做手术。
由于李大伯的病情复杂，林主任邀请浙大市一医院派驻瓶窑院区副院长、肝胆胰外科专家蔡阳全程对李大伯的治疗进行指导，制定手术方案，并主持手术。在蔡阳副院长的指导和外二科团队的共同努力下，手术历经5小时顺利完成。病理报告证实：李大伯是右半结肠中分化腺癌和胰腺导管中分化腺癌，为二重原发癌。
蔡院长解释，李大伯近几个月血糖居高不下，正是因为胰腺癌使得自身胰岛功能受到了影响，致使血糖无法控制。经过医护人员和家属的悉心照顾，李大伯已可自行下床活动，血糖也基本得到控制。
蔡院长介绍，在临床中右半结肠癌同时并发胰腺导管腺癌极为少见。胰腺癌是一种恶性程度很高、诊断和治疗都较困难的消化道恶性肿瘤。而结直肠癌的筛查方法包括大便隐血检查、肠镜检查、肠道脱落细胞检查。
40岁以上人群可每年进行1-2次大便隐血检查，3-5年进行一次肠镜检查。结直肠癌早期筛查对于预防癌症的发生非常重要。尤其是糖尿病患者患肿瘤风险的概率要比正常人高5-10倍，建议有糖尿病的患者要每半年复查一次相关指标。
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