前天晚上，市民邵先生（化名）跟朋友聚餐，吃红烧鹅时，不慎被一根鹅骨头卡住喉咙。他连吞几口米饭，企图将骨头压下去。谁料疼痛加剧，邵先生只好到医院就诊。医生检查发现，在邵先生食道中段，一根3厘米带有尖角的骨头紧紧贴着胸主动脉，如果划破大血管，极有可能丧命。

昨天，记者从苏北医院内镜中心获悉，1月份至今，共接诊了260多例食道卡异物患者，硬币、鱼刺、骨头等异物较为常见。专家提醒，处理食道异物不能靠“土方法”，这些没一个靠谱的。

聚餐时被骨头卡住食道

情急下连吞饭团自救

“没想到就是一次聚餐，差点要了命。”前天晚上7点多，44岁的邵先生与朋友一起吃饭，其间交谈甚欢，还喝酒助兴。几巡过后，邵先生说话嗓门大了起来，吃饭也变得狼吞虎咽。就当邵先生吃了几口红烧鹅时，突然感觉喉咙被堵住了。

“咳了半天也咳不出。”邵先生意识到自己被什么东西卡住了，连忙猛灌了几口水，可是效果不明显。于是他连忙吞了几口米饭。没曾想，这几口米饭咽下去后，邵先生明显感觉喉咙疼痛加剧，刺得他几乎说不出话。

回家后，邵先生依旧感觉喉咙难受，只好去医院求助。

3厘米尖骨头紧贴主动脉

“土法”差一点要了命

在苏北医院消化内科，医生为邵先生做了胸部CT，发现一个带尖角的异物卡在其食道中段，且紧贴胸主动脉，这个位置很危险。“我们推测是骨头之类的异物，卡的地方正好在食道的狭窄处。”该科医生朱振解释，一旦此异物戳破食管壁，就可能会伤及胸主动脉，而这根动脉是从心脏出来的唯一一根大动脉，一旦被刺破，就会导致人体出血“井喷”，甚至来不及抢救，患者几分钟就会死亡。

随后，医生通过内镜取出了这根异物。“是根长达3厘米的鹅骨头，有一角几乎像小刀一样尖锐。”朱振表示，一开始异物卡的位置应该为食道上端，但是由于患者使用吞饭团的“土方法”，导致骨头下滑到食道中段，差一点就要了命。

8个月接诊260余例

3类人易出现食道异物

昨天上午，记者从苏北医院内镜中心获悉，今年1月以来共接诊了260余例食道卡异物患者。年龄最小的仅为1岁，是贪玩吞下了5角钱硬币；最大的是90岁，吃饭时不慎被鱼刺卡住。“接诊的病例中，最多见的异物就是硬币、鱼刺、骨头等。”朱振介绍，当然奇怪的异物也有不少，这个月就刚接诊了一位老人想不开吞针自杀，结果卡在了食道。

“其实有三类人最容易出现食道异物。”朱振分析，第一类是儿童。由于孩子吃饭时好动，注意力不集中，容易大口吞咽，可能吞入鱼刺、鸡骨头。还有不少贪玩的孩子，喜欢把硬币、纽扣电池、玻璃球含在嘴里，一不留神也会被卡住。第二类是老人或脑外伤患者。这类人咽部不敏感，吃饭时如果不注意，易被鸡骨、鸭骨、鱼刺卡住。第三类是饮酒者。市民在婚宴、聚会时如果大量饮酒，最好少吃多刺鱼、鸡块等食物。因为很多醉酒者根本不知道自己吃的是什么，一不小心就会吞下异物。

特别提醒

“土法”去异物不靠谱

消化内科专家表示，不少市民总喜欢用“土方法”处理咽喉、食道异物，这其实是非常危险的。“‘土方法’没有一个是靠谱的！”朱振说，当发生咽喉、食道被异物卡住，咀嚼包子、香蕉、米饭之类等硬吞食物的行为都不可取。如果被鱼刺卡到，刺不大还好一点，被骨头卡到等就很容易发生像邵先生这样的情况，很危险。

朱振提醒市民，遇到此类情况也不要喝醋。“这是一个误区，不知道什么时候开始有人说醋可以把刺给软化，其实醋在这方面是没有什么好作用的，喝下大量的醋反而还会造成胃溃疡。”

此外，随意使用“土方法”还可能造成食道壁损伤和感染。最常见的就是因为食道异物感染以后引起中膈感染和胸腔感染，导致感染致死或侵蚀大血管致死。专家解释，在食管附近有各种血管，一旦食管有创伤且感染，感染即侵蚀临近的大血管，把血管弄破，病人会在数分钟之内丢掉性命，死亡率高达90%，无法抢救。除此以外，严重的食道穿孔还会引起全身的血行感染，或者中毒感染，发生在咽喉部的感染则会引起脓肿，出现这些情况都可能致死。

吞下异物需及时就医

朱振提醒市民，一旦发现误吞了异物又无法排出时，最好及时就医。据介绍，异物卡在食道在临床上是比较常见的，因为食道有三个生理狭窄的地方，一是食道入口，二是食道中段位置，三是靠近膈肌的裂孔处。异物通常卡在食道入口处，即第一个生理狭窄处。这时，患者可能会出现咽喉部的不适感、喉咙痛等，个别患者还会有恶心、呕吐的症状。比较严重的情况是异物卡在气管，患者会出现呼吸困难、气促等症状，情况就会比较紧急，要马上送医院就诊。

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