植牙材料是进口 不在理赔范围内？
2015年，罗师傅开车时发生车祸，对方受伤，罗师傅全责，现在对方已经康复，但罗师傅说保险公司不愿赔偿医疗费。
2015年1月份，罗师傅驾驶私家车与一辆电瓶车发生撞击，电瓶车被撞飞。
罗师傅：“人飞出去了，牙落地，下嘴唇这里一个洞，牙都弄穿了，连根都断掉了，流了很多血。”
罗师傅说，受伤男子当场掉了两颗下切牙，交警判定这起事故罗师傅全责，从当时的照片看，受伤男子嘴部都是血，医院诊断下唇开放性外伤，牙冠断，颏骨周围软组织肿胀。
医药费花了四万多 植牙材料进口
罗师傅：“牙根也断了嘛，要种牙冠，花了一年多的时间，一共花了四万多块钱医疗费。”
罗师傅说，受伤男子是自己要求种植牙齿的，种植体、牙冠等一共43000多元，罗师傅强调，植牙材料是进口的，他当时并不知情。今年8月份，男子完全康复，提出了八万多的赔偿，包括医疗费四万多，还有误工费、精神损害抚恤金等4万多。
罗师傅：保险买的很全，却不能全赔？
罗师傅找到了当时办保险的地方，杭州杭乔路上的中国人保服务点。
罗师傅：“到时候我们到保险公司沟通，就说不能全赔，有些药是进口的，不能赔，只能走强制险赔一万，我感觉不合理啊，我保险买的很全的。”
罗师傅说，对于误工费等赔偿，保险公司告知他只要提供相关材料就可以，但4万多的医疗费，他们只能赔一万，就是按照交强险里规定的，医疗费用赔偿限额一万元。罗师傅很难理解，因为他还买了机动车损失保险、第三者责任保险等商业险，他认为，医疗费要全赔。
保险公司：植牙材料是进口，不在医保范围内
中国人民财产保险股份有限公司杭州下沙区负责人特意赶来，但他不愿接受采访，他解释，受伤男子植牙材料都是进口的，不在医保范围内，只能按照交强险规定的一万理赔。
中国人民财产保险股份有限公司下沙区负责人：“从医疗审核跟法务岗，全部联系好，还有一个按照我们，医院判了我们，我都给你，法院判下来，需要我们赔的，我们都会支付的。”
负责人表示，按照理赔程序，他们的做法是合规的，如果法院判决他们赔偿，他们会接受。罗师傅说，之前受伤男子将他和人保财险告上了法庭，8月24号，法院进行了调解。
罗师傅：“调解的时候也是说，只能走强制险，保险公司只能赔一万，还有就是让我跟跟他协商，他说能和解最好，没办法只能起诉。”
罗师傅说，受伤男子不接受一万元医疗费，会再起诉他，中国人民财产保险股份有限公司下沙区负责人说，到时候他们也会到法庭上说明情况。
（注：本新闻来源腾讯网）
欢迎法律咨询 杭州律师咨询 法律咨询网 公司法 云法律
