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63岁男子尿意强烈怎么都解不出 结果膀胱鼓出了一串“葡萄”

时间:2018-11-1 9:43:40>跟律师谈谈<

    尿意强烈却怎么也解不出,张大伯被折腾了一晚上后,终于决定到医院就诊,结果医生发现,他的膀胱里足足有600ml的尿液,而且还鼓满了一个个像葡萄一样的憩室……

有尿意却怎么也解不出

    张大伯今年63岁,杭州人,自从退休后,就沉迷于打麻将,常常一打就是五六个小时,而且为了“不影响手气”,憋着尿不去厕所。

    10天前的一个晚上,张大伯隐隐感觉到自己有尿意,但去了厕所,怎么也解不出,于是便睡下了。晚上,他也没睡踏实,总觉得自己想上厕所,但真的到了厕所,却一点尿也出不来。

    折腾了一晚上,第二天醒来,张大伯除了感觉想上厕所外,还发现自己的肚子涨涨的,下腹部还有些痛,于是赶紧到了杭州市第三人民医院就诊。

    “检查发现,张大伯存在前列腺增生,正常人前列腺只有15-20g,但他的有100g不止,足足是正常人的5倍多。”医院泌尿外科主治医师王彦彬说,“张大伯是前列腺增生导致的膀胱梗阻,膀胱已经鼓出了10多个憩室,像一串葡萄,而且膀胱里足足有600ml的尿液,还有结石;双肾也已经出现了轻度的积水。”

    王彦彬提到,正常男性膀胱容量在400ml左右,张大伯由于平时憋尿加上本身年纪渐长,导致前列腺增生梗阻膀胱出口,使得膀胱壁失去弹性。膀胱里的尿液无法正常排出,久而久之,就出现了憩室。这些憩室,就像气球吹大后,捏住气球一部分鼓出的小包,一个个大小不一,形如一串葡萄。

最初往往表现为夜尿增多

    前列腺增生是中老年男性常见疾病之一,多数患者随着年龄的增长,排尿困难等症状随之增加。王彦彬提到,前列腺增生最初往往表现为夜尿增多,典型的症状是尿频、尿急、尿不尽。

    事实上,张大伯两三年前就已经出现了夜尿增多的现象,从睡觉到早上起来,要上三四次厕所,但他一直没能引起重视。大概半年后,他还逐渐出现了尿频、尿急、尿不尽的情况,张大伯依旧没有及时到医院就诊,直到这次尿不出来了,才到医院。

    “张大伯的膀胱憩室已经无法恢复到原来的样子,如果他再迟些来,可能就会由肾积水发展为肾衰,直至危及生命。”王彦彬说,“成年男性夜里有0-1次排尿是正常的,但两次及两次以上,就是属于夜尿多的范畴,当这样的情况一周出现四五天,就需要及时就医。”

    最后,王彦彬给张大伯进行了手术治疗,切除了增生的前列腺。昨天,张大伯已于顺利出院。王彦彬表示,张大伯一个月后还需要再到医院复查,看小便能不能排干净、有没有出血等。

多检查一项“残余尿”检查

    王彦彬告诉记者,在门诊中,他经常碰到很多像张大伯这样的前列腺增生患者,多是等到长时间解不出小便,或者出现血尿,才到医院就诊。这时候,基本已经是前列腺增生的中晚期,膀胱已经出现严重的病理改变。

    数据显示,60岁以上男性,有6成前列腺增生;80岁以上,比例达到8成。因此,王彦彬建议50岁以上的男性,在每年的体检中,多检查一项“残余尿”检查。“残余尿大于50毫升就要引起重视了。”

    最后,王彦彬提醒市民,平时尽量少喝酒,少吃辛辣的食物;提前安排好时间排尿,娱乐活动时应做到“不恋战”、不憋尿。

 

 

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