随着新冠病毒疫苗的开发接近最后阶段，美国各地的公共卫生部门都在仓促地准备分发这种疫苗——尽管它们并知道疫苗会在什么时候获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准，也不知道哪些疫苗最终将可获批。
但对于美国各州的领导人们来说，还有一个更加紧迫、更具不确定性的问题：他们将如何支付分发疫苗的费用。
每个州都提交了一份计划草案，旨在说明一旦获得联邦政府的授权，那么它们将如何分发新冠病毒疫苗。美国疾病控制和预防中心(CDC)正在审查这些计划草案，并已告诉各州做好在11月1日之前分发疫苗的准备——这是一个巨大的承诺，特别是考虑到还没有疫苗获得了美国食品和药物管理局的批准就更是如此。
但公共卫生官员表示，这些计划草案更像是“愿望清单”，因为现在没有必要的资金能让卫生部门增加医疗保健人员，改善它们的数据系统，支付储存疫苗所需的超低温冰箱的费用，并准备教育材料来缓解人们可能会有的安全相关担忧。
“这些都是我们需要的东西。政府在疫苗生产上投入了100亿美元，却不想投资于分发。”免疫管理者协会(Association Of Immunization Managers)的执行董事克莱尔·汉南(Claire Hannan)说道，该协会代表领导疫苗接种计划的州卫生官员。“我认为，我的会员们还有很多其他事情要做，所以它们真的只是在假设会有资金的情况下来进行规划而已。”
成本估算各不相同
美国卫生与公众服务部的发言人表示，到目前为止，该部已经发放了3.4亿美元用于新冠肺炎疫苗和流感规划。卫生和公众服务部将承担运送和管理疫苗的“最重要的费用”，比如必要的防护装备和针头将随疫苗一起成套发放等。
与此同时，美国联邦政府与麦克森公司（McKesson）签订的分发疫苗和相应物资的合同，以及美国卫生与公众服务部与沃尔格林（Walgreens）和CVS等零售药店签署的协议，也将支付部分费用。
这位发言人在一封电子邮件中表示：“有资金和支持可以满足各州的需求。”
然而，各州的卫生官员要求联邦政府再提供数十亿美元的资金来分发疫苗。美国疾病控制和预防中心主任罗伯特·雷德菲尔德（Robert Redfield）在国会参议院于9月份召开的一次听证会上表示，该中心将需要最多60亿美元的资金来分发疫苗，并称这一请求很“紧急”。
即便如此，这一数字还是低于代表各州卫生机构的几个行业团体所要求的84亿美元，这些机构包括“全国县市卫生官员协会”(National Association Of County City Health Offers)以及“州和领土卫生官员协会”(Association Of State Terra Health Offers)等。
在致国会领导人的一封信中，免疫管理者协会与州和领土卫生官员协会表示，各州和地方卫生部门的劳动力招聘和培训将至少花费30亿美元；冷供应链管理将需要12亿美元；10亿美元将被用于安排额外的疫苗接种地点，5亿美元用于数据信息系统升级，另外还有其他一些费用。
“这是个基线预期数字。”全国县市卫生官员协会的首席执行官洛里·弗里曼(Lori Freeman)则表示。“可能还有许多其他需要确认的需求，或许还需要更多的资金。”
刺激法案谈判陷入停滞
业内专家表示，就已经获得两党支持的新冠病毒疫苗分发的任何潜在资金而言，预计这些资金都将通过新一轮新冠病毒刺激法案来提供。然而，随着众议院民主党人和特朗普政府试图解决剩余的分歧，有关这项法案的谈判已经陷入停滞状态。
随着时间的推移，各州需要的资金规模变得越来越大。举例来说，全国县市卫生官员协会的政府和公共事务负责人阿德里安·卡萨洛蒂(Adriane Casalotti)表示，最近进行的全美民调显示，人们对接种新冠肺炎疫苗变得更加犹豫，因此需要更多的宣传，而这就意味着需要更多的资金。
“在今年春季，紧急补充方案不胜枚举。”卡萨洛蒂说道。“但我们不知道未来推出紧急补充计划的速度如何。”
有可能发生的一件事情是，当美国国会结束休会期，回来讨论支出立法以保持联邦政府有资金运转到2021年9月1日时，可能会在疫苗分发方面提供更多的资金，但此事发生的可能性并不大，卡萨洛蒂说道。
“我们在许多地区的成员现在都非常‘饥饿’。”卡萨洛蒂说道。“到目前为止，有些成员的收入甚至不足以聘请一名全职员工来处理全年的新冠病毒应对工作。”
资金尚未到达地方层面
弗里曼表示，现在已经提供的大部分资金还没有渗透到地方卫生部门，其中许多部门还没有收到任何用于疫苗分发的资金。她指出，地方卫生部门已经陷入了资金紧张的困境，缺乏开展大规模疫苗接种活动所需要的关键数据报告基础设施和人员配备。她还补充说，数据系统对于了解有多少人口接种了疫苗的问题而言是至关重要的。
专家表示，在整个新冠病毒大流行期间，卫生部门必须克服的最具挑战性的障碍之一是卫生保健人员短缺和资金削减。卡萨洛蒂说道，卫生部门尚未从“大衰退”后的失业中恢复过来，当时这些部门非大约有四分之一的人员被裁减掉了。
她还补充说，在有些地区，那些将会负责接种新冠肺炎疫苗的国家护士正在被附近医院更高的薪酬所吸引。
“留住这些人真的很难，我们需要做的就是给卫生部门配备人手。”她说道。
各州州长怀疑联邦政府到底会否提供资金
几个月来一直都在要求联邦政府提供更多资金的各州州长们还在考虑一个问题，那就是联邦政府到底是否会向各州分配更多资金用于疫苗分发计划。
10月18日，由民共两党成员组成的全国州长协会（National Governors Association）致信特朗普政府，提出了一系列有关资金的问题，比如疫苗将在多长时间里免费提供给各州，以及联邦政府是否会帮助支付“地面部队”的费用等。
“在长达七个月的时间里，我只做了1200万次检测，这还真是‘感天动地’啊。”纽约州的民主党州长安德鲁·科莫（Andrew Cuomo）周四表示，他是全国州长协会的主席。“我怎么才能接种4000万剂疫苗呢？这些都是州长们心里想问的问题。”
（注：本新闻来源腾讯网）
（版权声明：版权归原作者所有，若有侵权请作者持权属证明与本网联系删除。）
欢迎离婚咨询 交通事故赔偿标准 离婚律师 工伤认定
