对肇事嫌疑人王季进的司法鉴定结果一经公布，便受到公众强烈关注。网友纷纷质疑，什么是急性短暂性精神障碍？为什么要强调“作案时”？这个鉴定结果是怎么得出来的？记者独家采访了南京脑科医院司法鉴定所鉴定人员，详解司法鉴定过程。

“这是一类严重的精神疾病，临床上时有所见”

“急性短暂性精神障碍有三大临床特征：急性、短暂性、精神病性。急性，是指起病过程很急，一般在两周内起病；短暂性，是指病程持续时间不长，整个过程一般在一个月以内；精神病性，是指以幻觉、妄想进行逻辑推理，比较多见的如被害妄想等。”南京脑科医院司法鉴定所鉴定人员告诉记者。

据这位鉴定人员介绍，与急性短暂性精神障碍具有同样的临床特征，且能够找到具体发病原因的，就会按照具体发病原因去诊断定性，比如脑器质性疾病所致精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍等。

“比如，因患脑炎而引发精神异常，这就属于脑器质性疾病所致精神障碍；很多人吸毒或醉酒后会产生幻觉或妄想，这就属于精神活性物质所致精神障碍。像这些精神障碍，都是能够找到具体发病原因的，而临床特征为起病快、病程持续时间短并表现为精神病性且又找不到发病原因的精神障碍，就是急性短暂性精神障碍。”该鉴定人员介绍说。

该鉴定人员表示，急性短暂性精神障碍在临床上时有所见，并不算是一种罕见的疾病。这类疾病患者发病时会对环境发生攻击，这里的环境包括物和人，比如妄想杀人等等，社会危害性比较大。

“嫌疑人案发前出现精神异常敏感多疑”

据南京脑科医院司法鉴定所鉴定人员介绍，该所是2015年7月3日收到南京市公安局直属分局委托对犯罪嫌疑人王季进“是否患有精神疾病，作案时是否具有刑事责任能力”进行司法鉴定的。

“在鉴定程序上，我们严格按照《司法鉴定程序通则》相关规定；在实体内容鉴定上，我们严格依据《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3）相关标准。我们所有的鉴定人员都分别单独阅读了公安机关送检的所有案卷，对被鉴定人进行了精神检查，根据需要向公安机关调阅了有关视频资料，并进行了补充调查、询问了目击者。”该鉴定人员介绍说。

南京市公安局交管局通报称，“根据犯罪嫌疑人王季进肇事前后异常表现，同时根据秦淮区人民检察院的要求，以及王季进妻子委托辩护律师的申请，警方于7月初委托……进行司法鉴定。”那么，犯罪嫌疑人王季进在肇事前后究竟有哪些异常表现？

鉴定意见书显示，王季进在审查中交代“在10点多的时候，我开车去光华路上的一家加油站加油，在加油站的时候我打了110备案，我感觉有人陷害我”、“最近我感觉我手机里的东西人家都搞的清楚，不知道怎么回事”、“我不希望让别人知道我固定走哪条路，我感觉最近有人跟踪我”。

王季进的父亲及祖母反映，“王季进平时身体较好，但有时受到刺激，心情不好时会发狂，骂人，说要杀人，手舞来舞去打人，但没有打过人”、“十几岁时开始有这种现象”、“在村医务室看过，也没有检查出病因”。

“依据规范，我们对被鉴定人进行精神检查发现，他神志清楚，交流欠佳，半闭双眼，爱搭不理，数问不答，时而点头，时而摇头，期间点头表示想见家人。”南京脑科医院司法鉴定所鉴定人员介绍说。

据该鉴定人员介绍，以195.2km/h的速度在城市道路上行驶，常见于酒驾、毒驾等精神活性物质所致精神障碍，但嫌疑人王季进平时不吸烟、不饮酒，目前也无其吸食毒品的任何证据，故暂不予考虑酒驾、毒驾，所以排除了可能性较高的精神活性物质所致精神障碍这一诊断。

“嫌疑人平时喜欢开快车，承认车速快致事故”

根据鉴定意见书，犯罪嫌疑人王季进有限制刑事责任能力。这又是如何进行评定的？据南京脑科医院司法鉴定所鉴定人员介绍，依据《精神障碍者刑事责任能力评定指南》，评定犯罪嫌疑人王季进有限制刑事责任能力。

在法律能力评定方面，鉴定意见书显示，王季进本案的开车目的虽有诸如“就是想转转”、“坐在车里等不如开着转转”的交代，但也有开车前突然感觉周围如梦境、当即感觉“不走就走不掉了”以及案后莫名地称妻妹被杀等精神病性症状的交代，故认定本次驾车有受疾病的影响成分。

此外，王季进智能正常，驾龄多年。任何一位驾驶员均得知，车速过快可引发交通事故，会造成人员伤亡和财产损失。王季进在市内道路上驾车超速至195.2km/h，存在主观上疏忽大意、过分自信。如他自述“我一个人开车就喜欢开得快，见缝就钻”、“油门在我脚底下，我踩得重就开得快”，这些言语既有王季进在对答时的情绪性反应，也反映出他平时对开快车后果的认识不足和不够重视。他在审查中表示对不起受害者，愿意承担责任，“就因为我车速太快了才造成的交通事故”。

“我国刑法第十八条规定：间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。目前犯罪嫌疑人王季进已被批准逮捕，如何适用该条款，将由法院依法作出判决。”该鉴定人员强调说。

对于不少网友纷纷质疑鉴定意见“强调”犯罪嫌疑人王季进是在“作案时”患有急性短暂性精神障碍，刑诉法专家、南京师范大学法学院教授李建明表示：“我认为，这里的‘作案时’，严格来讲应该是指王季进从闯红灯开始，直到造成严重后果离开这段时间。在这个过程中，王季进应该是处于精神疾病发作状态，而并不是像很多人理解的，在造成严重后果的那一刻才出现了精神疾病。”

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