因为一些生活琐事，沈先生和妻子大吵了一架，结果没想到自己突然出现了剧烈头痛，最后更是晕了过去。一开始以为是中暑了，没想到头痛头晕的症状越来越明显，第二天到医院一看，才知道竟然是颅内血管瘤破裂，差点就没命了！

夫妻吵架后血管瘤破裂

沈先生今年36岁，杭州人，9月2日，他因为生活琐事和妻子发生了争吵，突然感觉到自己头痛剧烈，随后便晕了过去。

看到高大威猛的沈先生就这么突然晕厥，这可吓坏了他的家人，尤其是她的妻子。

起初，家人以为沈先生是中暑了，对他进行了刮痧，沈先生醒了，但是头晕头痛的症状并没有缓解，他想着可能是中暑的后遗症，忍一忍，晚上睡一觉就好了。没想到第二天一觉醒来，症状并没有缓解，反而越来越重，整个人都昏昏沉沉，还很嗜睡，如果家人没有喊沈先生，他随时都会睡过去。

一直到9月3日晚上，沈先生的情况还是没有好转，家人意识到情况不对，赶紧拨打了120急救电话。

“沈先生被送过来的时候是晚上七点左右，当时他处于嗜睡状态。”浙江省中医院神经外科徐震副主任医师，在看了沈先生的CT后，高度怀疑动脉瘤破裂出血，于是又急忙安排沈先生进行了血管成像(CTA)检查。

最后，检查结果证实了徐震的猜测：沈先生是前交通动脉瘤破裂出血。随即，徐震给沈先生进行脑血管造影(DSA)，并连夜实施手术，夹闭动脉瘤，排除了再出血风险。手术整整进行了5个多小时，目前，沈先生还在住院治疗中。

最后，徐震还为沈先生开了一张特别的处方：健康更家和，家和万事兴；事兴精神爽，神爽促健康。

他劝诫沈先生和家属要和和气气，不要为了小事闹得不愉快，而影响健康。

颅内动脉瘤像一颗不定时炸弹

徐震介绍，颅内动脉瘤就像是埋藏在大脑中的一颗“不定时炸弹”，随时都有爆炸的危险，一旦“引爆”，后果不堪设想，是脑血管病中最为凶险的一种。

简单地说，它是脑血管上的异常膨出，其发生原因首先是先天性的，也就是遗传，而高血压、动脉硬化、吸烟等会促使其生长及破裂。

“它的可怕之处在于：很多情况下没有任何症状，但在情绪激动、便秘、劳累、血压增高等情况下突然发生破裂，危害极大。”徐震说，“所以它虽然是一种良性疾病，却常常造成恶性后果。”

颅内动脉瘤有“三高”，即高患病率、高破裂率、高死残率。

“我国人群中颅内未破裂动脉瘤的患病率约为8.61％，约有4千万人，每年颅内动脉瘤破裂率约为1-2%。”徐震说。

他表示，第一次破裂后致残致死率约30~40%；出过血的动脉瘤再次破裂的机会及危险程度均大大增加，约40~60%的病人会在动脉瘤出血后的一个月内再次发生破裂， 而第二次破裂后致残致死率高达60~80%。

那么，如何才能知道自己是否患有颅内动脉瘤呢？

“目前的常规体检项目，很难发现颅内动脉瘤，头颅CT/MR平扫往往只能发现比较大的动脉瘤，对更常见的中等动脉瘤检出率很低。”徐震说，“颅内动脉瘤的筛查，目前主要是依靠头颅CTA和头颅MRA这两项检查。”

天气变化要避免情绪刺激

“管住嘴、迈开腿是预防出现动脉瘤的重要方式。”徐震提醒市民，要低油、低盐、低糖饮食，戒烟酒，少喝咖啡并适度运动，远离三高。

他解释，脂肪摄入太多，时间长了，易造成高血压和动脉粥样硬化；多盐饮食易引起高血压，进而导致脑血管疾病；酗酒会导致血管扩张，血流加快，脑的血流量增加，是出现急性脑溢血发作常见的原因；抽烟会促进动脉硬化的发生，并造成血管内膜的损害；咖啡有兴奋作用，易引起脑血管的收缩，导致脑缺血、头晕等，增加患病风险。

“新鲜的水果蔬菜富含维生素C、胡萝卜素，还有钙、磷、钾、镁等矿物质，以及很多膳食纤维，能降低胆固醇、增强血管弹性、保护脑血管健康。”徐震说，“海鱼含有不饱和脂肪酸，对改善血管弹性和通透性、调节血压、降低脑血管病的发病率及抑制血栓都有很好的作用。”

徐震说，脑血管病发作和天气变化相关，夏秋季闷热，易胸闷、憋气，冬季天冷血管易收缩，过冷过热都会对脑血管产生不良刺激，诱发急性脑血管病。因此，已发现动脉瘤者要注意天气变化。

同时，患者要避免过度紧张、兴奋、愤怒等情绪刺激，特别是年龄较大的患者，并且应该避免剧烈运动，以免促进动脉瘤发展和破裂。

最后，徐震强调，上述措施只能在一定程度减少动脉瘤的发展和破裂风险，并不能杜绝动脉瘤的发生和破裂。

“人到中年，每3-5年做一次头颈CTA或MRA是及早发现颅内动脉瘤的有效手段。发现动脉瘤后应及时找到专业的脑血管病医生就诊，以手术夹闭和经血管内栓塞是颅内动脉瘤是目前最有效治疗手段。”他说。

（注：本新闻来源腾讯网）

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