前不久，贵州省遵义市红花岗区人民法院开庭审理了一起民营医院涉恶案件。涉事的遵义欧亚医院，以治疗男性疾病为名，涉嫌诈骗、敲诈勒索等多项违法犯罪行为，在四年多里敲诈勒索患者2万多人，非法获利2.39亿元。

   此外，该院10余名医生没有医师资格证，有的仅凭借一张伪造的证书就在医院担任门诊主任、手术医师。他们当中有人月收入高达10万元，其中一位杨某最高一个月收入40万元。

   昨日晚，央视《经济半小时》进一步揭露了该医院“病人被要求在手术台上缴费”、“虚构病情开展有创检查”等种种劣迹，情节之恶劣可以说让人瞠目结舌。

情节越是触目惊心，暴露的日常监管漏洞越大

   根据公开资料显示，遵义欧亚医院的前身遵义同济医院成立于2003年，于2014年6月更名为遵义汇川欧亚医院。据央视报道，更名后该院凭借大量虚假广告，成了近几年来遵义最有名、生意最火爆的男科医院。

   和“生意兴隆”相映成趣的是，警方在该院查获了“套路患者的教学范本”视频和对患者进行洗脑、病情造假的“中科男科模式”文件。

   然而，这家医院能够忽悠患者这么多年，除了自身“魔高一丈”外，恐怕也和“道矮三尺”不无关系。

   这家医院被查获，是源于2018年3月22日警方接到受害者举报，而全国扫黑除恶专项行动就是在2018年初开始的。那么在此前四年多的时间里、两万多名受害者，就这么一位患者举报过吗？还是此前也有人反映，但没得到重视和处理？

   在网上检索信息可以发现，微博上早在2016年就有患者反映了这家医院的乱收费问题，或许因为“声音”太小没被听见。只是，如果一些患者有向医疗管理部门、司法部门反馈过，那么问题就不只是这家医院的问题了。

   遗憾的是，我们最后看到的结果，不是卫健部门推动的，也不是市监部门推动的，而是公安机关一举“歼灭”的。问题的关键正是出在这里：为什么当违法犯罪的雪球滚到如此大时，才被发现，才着手解决？

   据报道，该院自2014年5月起，就通过各种渠道投放上亿元广告，包装出了“顶尖专家”“海归博士”，并由网络部工作人员冒充医生护士，在社交软件上疯狂添加男性好友，诱导就诊。如果说，线下的违法行为具有一定的隐秘性，那么铺天盖地、夸大其词的广告，为何也没能引起地方监管部门的注意呢？

   此外，在这四年多里，“悲苦”的案例不胜枚举：该案受害人赵某因性功能障碍导致精神分裂；受害人欧某因“治疗”花光积蓄未见疗效导致母亲上吊自杀；受害人刘某因“治疗”花光全部积蓄，身患其他疾病无力就医离开人世……

   这些故事不应等到黑心医院被查处后，才受到关注；他们的声音，在事件发生时就应被听见。

类似涉恶医院并非孤立，鼓励民营医院发展的同时不能忽视治理

   手术中加价，已经是见怪不怪的新闻了。具体到民营医院的违法犯罪问题，也不是一地特色。

   近的有，今年6月，银川市市场监督管理局对全市民营医院开展专项治理，检查了71家民营医疗机构，13家涉嫌各类违法被立案查处。远的有，2014年夏秋之际，宜宾市工商局在侵害消费者权益整治行动中，查处了10家涉虚假宣传、乱收费的民营医院。

   从这些案例中可以看出两个特点：一是，民营医院的违法经营问题具有一定的普遍性；二是，这些问题多是在专项整治行动中得到发现和处理。所以，这背后暴露的，更是一个市场性的问题。

   2017年，中国新闻网曾报道，当时我国国内男科专业医生的数量仅有3000人左右，全国1500多家三甲医院中，独立设置男科的不到50家。然而男科就诊的需求在不断增加，以北京大学校第三医院为例，2016年上半年，该院男科的门诊量较去年同期增长15.23%。

   在供求关系严重失衡的尴尬下，民营医院瞅准空缺，便在男科领域迅速补位，但问题也随之而来。一方面，是患者病急乱投医、无处投医，扎进了一些黑心医院的套路里；另一方面，是对民营医院的监管缺位，导致鱼龙混杂、劣币泛滥。

   例如，遵义欧亚医院一案中，便出现了大量的无资质医生。这和违法成本低不无关系。我国《医疗机构管理条例》第28条规定，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，可处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。 5000元以下的罚款，可能在一起两起诊疗中就能“挣回来”。

   的确，我们需要民营医院作为医疗资源的有效补充，但是我们绝不需要敲诈勒索、坑蒙拐骗的医院，这一点应无比明确。这不是个“有总比没有好”的问题，而是本身患者健康问题不大，却有可能被“破财伤身甚至害命”的问题。

   因此，对民营医院经营条件的放宽，决不等于对其监管要求的放松。

对医疗乱象治理应着重强调监管部门的责任

   早在2014年，最高法、最高检、公安部、卫计委等部门就曾联合印发《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》，要求各级卫计行政部门应当指导医疗机构加强投诉管理，设立医患关系办公室或者指定部门统一承担医疗机构投诉管理工作，建立畅通、便捷的投诉渠道。

   而在《医疗机构管理条例实施细则》中，还明确要求县级以上卫生计生行政部门设医疗机构监督员，职责包括对医疗机构执业活动进行监督、检查、指导；对医疗机构违反条例和本细则的案件进行调查、取证；对经查证属实的案件向卫生计生行政部门提出处理或者处罚意见等。这些既是权利，也是义务。

   此外，《医疗机构管理条例实施细则》还规定，县级以上卫生计生行政部门负责医疗机构评审的组织和管理，评审内容包括基本标准、服务质量、技术水平、管理水平等；医疗机构评审包括周期性评审、不定期重点检查。这些都应是监管部门日常的、基本的工作。

   那么，负责监管遵义欧亚医院的当地管理部门，有着怎样的日常检查措施和投诉处理机制，平时具体是怎么工作的、成效如何，当地应有举一反三的教训总结和深刻反思。毕竟，一家如此不堪的涉恶医院在自己辖区屹立了四年有余，这本身就是一个提醒，每个人脸上都应有火辣辣的感觉。

   更重要的是，这种疼痛感要传递到心里，形成耻感和责任感，将积极负责的态度转移到日常工作中，并在此基础上，建立科学、严密、高效的监管机制，遏止类似的黑心医院再次滋长。

   就在10月31日，《贵州省医疗机构不良执业行为记分管理试行办法》出台。其中，雇佣“医托”谋取不正当利益、以“术中加价、价格欺诈、虚假诊疗”等欺诈行为谋取不正当利益的，将被记12分。有了具体的、详细的处罚办法，当然是进步，是好事。

   但是，说来说去，还是以上所讲，记分也好、其他处罚也好，前提无不是及时发现、主动发现，如果这个工作无法彻底落实，后续的处置规则再精细，都是无米之炊。

   因此，我们也希望，打击类似的非法经营行为，靠的不仅仅是专项行动和纸面规定，而是日常监管的“存在感”。

（注：本新闻来源腾讯网）

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