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260斤的孕妇剖宫产 4名医生术后感慨是个体力活

时间:2017-2-16 10:19:46>跟律师谈谈<

4名医生上手术台,但其中的两个却是为了“扒肉”,方便另外两个医生手术。前天,浙江大学医学院附属妇产科医院产科进行了一场特别的剖宫产手术。手术结束后,参与的医护人员感叹,这场手术不仅是个技术活,更是个体力活。

29岁孕妇体重高达260斤

这场手术的“主角”沈女士今年29岁,怀孕36周的她,身高167厘米,体重却足足有260斤,比孕前增加了30斤。

怀孕2个月的时候,沈女士被查出患有妊娠期糖尿病,她一直遵医嘱,控制饮食。2月14日凌晨1点多,她突然出现了头晕头痛的症状,到了当地医院一查,发现血压已达高压160mmHg,低压100mmHg,属于重度子痫前期,于是被转到浙大妇院。

14日下午1点15分,沈女士被推进手术室,但这场剖宫产手术却有些特别。一般孕妇是躺着打麻药,而她却需要坐着打,打麻药的针头足足有7厘米长。“一般一台剖宫产由2名医生和1名护士进行,但沈女士肚子上的肉都挂了下来,把腹部挡住了,所以我们增加了2个医生专门在手术时把她的肥肉推上去。”浙大妇院产七科主任医师缪敏芳说。

沈女士的剖宫产采用的是横切口,但医生一刀下去,只觉其脂肪深不见底。缪敏芳说:“一般孕妇的肚皮在2-3厘米厚,薄的甚至是1厘米左右,但她的肚皮厚度超过了10厘米,而竖切口的脂肪比横切口的脂肪更厚,有20多厘米。”

医院遇到的最重产妇是289斤

事实上,沈女士还不是最重的产妇,产七科主任、主任医师杨小福告诉记者,医院七八年前还遇到过一个289斤重的孕妇。

“孕妇体重过重,发生妊娠期糖尿病、高血压的概率非常大,同时对宝宝也有很大的危害。”杨小福告诉记者,沈女士的宝宝出生时重3990克,尽管离巨大儿(新生儿出生后1小时内体重等于或大于4000克的婴儿)的标准还差10克,但却是个典型的“糖宝宝”。

“女娃背上全是肉,脖子也几乎看不出来。”杨小福说,“她属于典型的糖尿病宝宝体型,即脸大、颈部胖、肩宽、胸肥。”

杨小福说,宝宝在妈妈子宫内是高血糖,但因为母体血糖高,促进宝宝分泌大量胰岛素,宝宝出生后,胰岛素还没法在短时间内调节好,所以高血糖的妈妈生下的宝宝出现低血糖的风险很高。像沈女士的宝宝,刚出来的时候,血糖是2.1mmol/L,后来就慢慢下降了,到了新生儿病房的时候已经降到了1.4mmol/L。

提醒

孕前和孕期都要管理好血糖

杨小福介绍,孕妇如果是糖尿病合并妊娠,不管是对其自身的健康还是对宝宝的健康都十分不利。

对孕妇而言,可能会导致其出现糖尿病并发症。时间久了,还会影响胎盘功能,使胎儿出现生长受限,甚至死胎。

而新生儿出生后,其肺等器官的发育会比正常人晚一点,可能呼吸会有问题,发生新生儿呼吸窘迫综合征,严重的还会呼吸衰竭。同时,新生儿容易出现低血糖,造成孩子的神经系统异常,甚至危及生命。并且孩子将来发生心血管疾病、肥胖、糖尿病的概率也远大于一般人。

杨小福强调,不管是孕前还是孕期,管理好血糖十分重要。有糖尿病家庭遗传史、自身体重过重、有过不良孕产史(不明原因的流产、死胎、生过巨大儿等)的人,要尤其注意血糖检测。

她表示,如果已经发现自身有糖尿病,则更需要在孕期监测血糖。可以写营养笔记,记录下每天的血糖(至少包括空腹血糖、三餐的餐后2小时血糖、睡前血糖)和每餐的饮食。如果经饮食控制、运动疗法仍不能达标的孕妇,不要排斥使用胰岛素进行控制血糖。

 

(注:本新闻来源腾讯网)

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